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Neurology:癲癇猝死的臨床危險因素

2019/12/15 作者:xing.T   來源:MedSci原創 我要評論0
Tags: 癲癇猝死  臨床  危險因素  

近日,神經病學領域權威取雜志Neurology上發表了一篇研究文章,研究人員在瑞典進行了一項全國病例對照研究,以檢驗特定臨床特征與癲癇猝死(SUDEP)風險增加相關的假設。

該研究納入了255例SUDEP病例(確診和可能)和1148例匹配對照者。臨床信息是從病歷和國家病人登記中心獲得。SUDEP與潛在危險因素之間的關聯通過比值比(OR)和95%置信區間(CI)進行評估,并且通過相互作用的歸因比例(AP)來評估相互作用的大小。

在上述期間經歷了全身性強直陣攣性癲癇發作(GTCS)與患病風險增加了27倍(OR為26.81,95%CI為14.86-48.38),而僅非GTCS癲癇發作的患者則沒有發現額外風險(OR為1.15,95%CI為0.54-48.38)。在觀察的最后一年中,夜間GTCS與患病風險增加15倍相關(OR為15.31,95%CI為9.57-24.47)。單獨睡覺會使SUDEP風險增加5倍(OR為5.01,95%CI為2.93-8.57),相互作用分析表明,單獨睡覺和經歷過GTCS聯合的OR值為67.10(95%CI為29.66-151.88),AP估計為0.69(置信區間為0.53-0.85)。在合并糖尿病患者中,既往藥物濫用或酒精依賴與SUDEP的額外風險有關。

由此可見,單獨睡覺的GTCS患者發生SUDEP的風險大大增加。該研究的結果表明,如果患者夜間有人照看或沒有GTCS,則可以預防獨自生活的GTCS患者69%的SUDEP。 

原始出處:

Olafur Sveinsson,et al.Clinical risk factors in SUDEP A nationwide population-based case-control study.Neurology.2019.https://n.neurology.org/content/early/2019/12/12/WNL.0000000000008741

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所屬期刊:NEUROLOGY 期刊論壇:進入期刊論壇
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