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2019 年《ESPEN 家庭腸內營養指南》解讀

2019-11-19

2019 年《ESPEN 家庭腸內營養指南》解讀

2019 年4 月,歐洲腸外腸內營養學會(ESPEN)首次發表了一篇僅針對家庭腸內營養(HEN)的臨床指南——《ESPEN 家庭腸內營養指南》。該指南旨在讓醫生、護士、營養師、藥師、護工及其他家庭營養的相關人員了解HEN 的使用指征、禁忌證、臨床實施及監測。本文對指南的主要內…

JAMA Surg:手術壓力與虛弱患者死亡風險

2019-11-19

JAMA Surg:手術壓力與虛弱患者死亡風險

虛弱患者即使接受中低壓力手術仍具有較高的術后死亡風險

指南下載 指南

2019-11-19

1000份最新普通外科指南,直接下載

普通外科相關主要疾病的中國,美國,以及歐洲指南,均進行全面收錄,通過APP可以直接下載指南,隨時隨地閱讀瀏覽!

經腋窩切口入路內窺鏡輔助下行假體隆乳術

2019-11-19

經腋窩切口入路內窺鏡輔助下行假體隆乳術

經腋窩切口入路行假體隆乳是我國隆乳術的重要手術方式之一。隨著微創外科理念的進步和外科手術器械的發展,經腋窩切口入路(以下簡稱“經腋路”)在內窺鏡輔助下剝離乳腺后或胸大肌后腔隙完成假體置入,逐漸成功 運用于美容外科臨床,取得了較好的臨床效果[1-7]。然而部分…

乳暈處平滑肌瘤1 例

2019-11-19

乳暈處平滑肌瘤1 例

患者女, 27 歲,右側乳房膚色結節12 年。12 年 前患者右側乳房乳暈部位無明顯誘因出現一芝麻大 小膚色結節,無自覺癥狀,未予重視,以后皮損緩慢 增大,未予治療。近2 年來皮損增大較明顯,無明顯 疼痛,逐來本院就診。追問病史,患者近2 年來有反 復擠壓皮損習慣。患者…

雙側腎上腺區腫塊,診斷是?

2019-11-19

雙側腎上腺區腫塊,診斷是?

雙側腎上腺區腫塊,診斷是?

【盤點】2019年11月16日BMJ研究精選

2019-11-18

【盤點】2019年11月16日BMJ研究精選

2019年11月16日BMJ研究精選

BMJ:良性前列腺增生癥手術療法差異研究

2019-11-15

BMJ:良性前列腺增生癥手術療法差異研究

研究認為,8種新的內鏡手術治療前列腺增生癥的安全性優于單極經尿道前列腺電切術

CBCT觀察下頜骨雙側雙副頦孔1例

2019-11-15

CBCT觀察下頜骨雙側雙副頦孔1例

下頜骨的頦孔通常含有兩個,左右各一,孔內有頦神經和血管通過。臨床上涉及到下頜骨頦孔區域的常見手術包括頦部取骨術、頦成形術和前牙區種植體植入術等。在該區域普遍認為進行手術相對安全,不會引起嚴重的并發癥。但也有研究發現術后該區域有不明原因的出血、術后感覺異…

NEJM:二次手術不能延長鉑敏感的復發性卵巢癌患者生存期

2019-11-14

NEJM:二次手術不能延長鉑敏感的復發性卵巢癌患者生存期

研究認為,對于鉑敏感的復發性卵巢癌患者,與單純化療相比,繼發性細胞減少手術聯合化療無法延長患者總生存期

國際內鏡疝學會腹壁疝和切口疝腹腔鏡治療指南更新解讀(二)

2019-11-13

國際內鏡疝學會腹壁疝和切口疝腹腔鏡治療指南更新解讀(二)

指南反映了當前診斷和治療中可靠的證據,并給出建議,以幫助外科醫師標準化他們的技術和提高他們的手術效果。然而,科學是一個不斷發展的領域。指南要求定期更新以跟上文獻的進展,為此,本文對2019 年IEHS 發表的指南更新內容進行解讀。

閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂1例

2019-11-12

閉合性損傷致股動脈栓塞及腘動脈斷裂1例

閉合性損傷致股動脈栓塞合并腘動脈斷裂極為罕見,有較高的致殘率,如果不能及時得到正確的救治,將會引起患者肢體功能障礙、截肢,甚至危及生命。股動脈栓塞與腘動脈斷裂臨床體征均有下肢缺血改變,在基層醫院由于技術條件及檢測設備所限,極容易漏診。筆者醫院收治車禍撞…

脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化超聲表現1例

2019-11-12

脾臟硬化性血管瘤樣結節性轉化超聲表現1例

患者女,27歲,因體檢發現脾門區腫瘤入院。超聲檢查:脾臟切面形態失常,實質點狀強回聲分布不均勻,脾門區可見一個大小為5.2 cm×4.3 cm×4.7 cm的團狀低回聲向脾臟內凸起,邊界欠清晰,內回聲不均勻,可見高回聲條索樣分隔,呈“分葉狀”改變。脾門區脾靜脈受壓迫(圖1)…

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

2019-11-12

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

女性,右下腹疼痛及發現包塊形成7天,請診斷!

JAMA Surg:NIRAF用于甲狀腺全切除術中甲狀旁腺的識別

2019-11-12

JAMA Surg:NIRAF用于甲狀腺全切除術中甲狀旁腺的識別

在甲狀腺全切除術中,使用NIRAF來識別甲狀旁腺可有助于甲狀旁腺的保存,降低早期術后低鈣血癥風險。

JAMA Surg:術后感染與長期感染及死亡風險研究

2019-11-12

JAMA Surg:術后感染與長期感染及死亡風險研究

研究發現,術后30天感染患者,隨后1年中的感染風險增加3.2倍,死亡率增加1.9倍。

Lancet haemat:3期試驗:利伐沙班治療靜脈血栓栓塞兒童的臨床預后和安全性

2019-11-9

Lancet haemat:3期試驗:利伐沙班治療靜脈血栓栓塞兒童的臨床預后和安全性

兒童靜脈血栓栓塞的治療是基于從成人中獲得的數據,幾乎沒有直接的文獻證明其在兒童中的有效性和安全性。現研究人員對利伐沙班 vs 標準抗凝劑治療靜脈血栓栓塞兒童的療效和安全性。本研究是一項多中心的、平行組、非盲的隨機化研究,從28個國家的107家兒科醫院招募已開始…

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2019 CCS立場聲明:經導管主動脈瓣置換術

2019年11月,加拿大心血管學會(CCS)發布了經導管主動脈瓣置換術的立場聲明,經導管主動脈瓣植入(TAVI…

2019 兒童腫瘤和造血干細胞移植患者抗菌預防管理指南

菌血癥和其他侵襲性細菌感染在接受強化化療以及造血干細胞移植的兒童患者中非常常見,系統性抗菌預防可…

大劑量甲氨蝶呤亞葉酸鈣解救療法治療惡性腫瘤專家共識

大劑量甲氨蝶呤亞葉酸鈣解救(high dose methotrexate-calciumfolinate-rescue,HD-MTX-CFR)療法中應…

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